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KNN 연구 요약서

Title KNN 데이터를 이용한 다태성 및 출생 순서에 따른 세쌍둥이 이상의 다태아 예후 분석
Author 김성완, 최효원, 서융아, 최서희, 박문성, 이장훈
작성자 김성완
Background 해외와 달리, 한국에서의 다태아 빈도는 IVF, ART등의 난임 치료가 활성화되면서 증가하는 추세이다. 이 중 triplet 이상의 다태아의 빈도는 상대적으로 적지만 역시 증가하는 추세이며, 또한 VLBWI로 출생한 위험성도 높다. 그러나 아직 VLBWI로 출생한 해당 환아들의 예후에 대해 직접 다른 국내/외 연구는 많지 않다.
Aim / Hypothesis 1) 다태아 여부에 따라, singleton, twin 및 triplet 이상의 high-order multiple birth의 예후를 비교한다. 2) 시기에 따른 예후의 변화를 비교하여, high-order multiple birth가 singleton/twin과 비교하여 예후 개선의 정도가 다른지 비교한다. 3) High-order multiple birth에서, 출생 순서에 따른 예후 차이를 비교한다.
Inclusion Criteria 2014-2025년 출생한 출생 체중 1500g 미만의 VLBWIs
Exclusion Criteria 1) 병원 외 출생 2) 선천 기형
Study Design Statistical methods Multicenter, prospective cohort study로 계획하여, Aim 1)2)3) 모두 GEE 및 exchangeable correlation을 이용하여 분석할 예정이다. 결측치는 5% 미만은 complete case를 다루되 그 이상은 MICE등의 방법으로 보정한다. 필요시 추가적으로 GA혹은 ELBWIs 에 따라 subgroup analysis를 시행한다.
Primary Outcomes Survival without major comorbidity (ex, Moderate-severe BPD, Severe IVH (III,IV), NEC with stage II,III, Treated ROP, PVL..)
Secondary Outcomes and Definitions (N수 확인 후 가능하다면) 생후 18-24개월의 neurologic outcome: Baley score, GMFCS)
Protocols Study design 및 statistical methods 참고
Funding 해당없음