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KNN 연구 요약서

Title	조직학적 융모양막염과 미숙아 망막증의 상관관계
Author	윤영미, 신승한
작성자	신승한
Background	미숙아 망막증은 주로 미숙아에서 발생하는 망막조직의 불완전혈관화에 이차적으로 비정상적인 망막혈관이 발달하는 것을 특징으로 하는 질환이다. 미숙아 망막증은 낮은 재태주수, 산소 노출, 융모양막염 등과 연관되어 있다고 보고되었다. 그러나 이 중 융모막양막염과 망막병증의 관련성 여부는 논란의 여지가 있다. 여러 연구에서 융모양막염과 미숙아 망막증 간의 연관성을 보고하였으나, 최근 메타 분석에 따르면 융모양막염은 미숙아 망막증과 연관성이 없는 것으로 보고하기도 하였다. 또 다른 단일 기관 연구에서는 태아 성장 지연이 없는 미숙아에서 급성 조직학적 융모양막염이 미숙아 망막증에 대한 보호 인자로 작용한다고 보고하였다. KNN자료를 이용한 연구 중 융모양막염를 주제로 한 연구에서 중증 미숙아망막증과의 연관성을 분석한 연구가 있었으나(이 등, 2019 Plos ONE), 해당 연구는 다양한 morbidity를 분석한 연구였기 때문에, 그 중 하나의 outcome인 미숙아망막증 발생과 관련된 인자들을 적절하게 보정하지 않았던 한계가 있었다.
Aim / Hypothesis	재태주수 32주 미만의 미숙아에서 조직학적 융모양막염과 미숙아 망막증이 연관성이 있는지 살펴본다.
Inclusion Criteria	KNN에 등록된 재태주수 32주 미만 출생아로 2013.1.1 부터 2023.06.30까지 출생한 환아
Exclusion Criteria	1. 미숙아망막증 검진결과 및 융모양막염의 정보가 없는 환아 2. 주요 선천성 기형아
Study Design Statistical methods	1. 군분류: 미숙아 망막증 발생군과 비발생군으로 분류 2. 통계분석 1) 단변량 분석: 미숙아 망막증 발생과 관련된 인자 분석 - 주산기 인자: 재태주수, 출생체중, 성별, 조직학적 융모양막염 등 - 출생 후 인자: RDS, 기관지폐이형성증, 괴사성장염, 패혈증, 침습적환기 기간, 비침습적환기 기간 등 2) 다변량 분석 - 재태주수, 출생체중 등 단변량 분석에서 유의한 차이를 보였던 인자들과 조직학적 융모양막염을 포함하여 다변량 분석 3. 조직학적 융모양막염과 secondary outcome 과의 관계도 다변량 분석 수행
Primary Outcomes	미숙아망막병증의 발생여부
Secondary Outcomes and Definitions	미숙아망막병증의 병기 미숙아망막병증의 최고 병기 시기 미숙아망막병증 zone 1 침범 여부 미숙아 망막병증 수술 Anti-VEGF 수술
Protocols	Study design and statistical methods 참조
Funding	해당 사항 없음

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