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KNN 연구 요약서

Title The Relationship between base excess within the 1st hour after birth and the surfactant re-administration, occurrence of bronchopulmonary dysplasia in very low birth weight infants
Author 정성훈, 김채영, 최용성
작성자 최용성
Background Assessment of acid-base status depends on measurement of pH and partial pressure of carbon dioxide (pCO2) in a sample of arterial blood using electrodes housed in the blood gas analyzer, and two further calculated parameters, bicarbonate concentration and base excess (BE). BE is an accurate index of the non-respiratory component of acid-base balance, and measuring the BE status immediately after birth could be an important indicator of fetus exposure to hypoxia and their ability to adapt with low O2 pressure. However, the values of BE in very low birth weight infants (VLBWI) has been rarely reported and the impact of the range of BE values on the mortality and neonatal morbidities is not well known.
Aim / Hypothesis To assess the values of base excess immediately after birth and the association with mortality and major morbidities in VLBWIs registered in Korean Neonatal Network. 가설: 생후 1시간 이내의 혈액 가스 소견의 Base Excess (BE) 값은 폐표면활성제의 재투여 및 BPD 발병과 상관성을 가질 것이고 그 값으로 예측할 수 있을 것이다.
Inclusion Criteria All VLBWI registered in KNN from 2013 Jan to 2019 Dec
Exclusion Criteria 1) Missing data of parameter of “base excess” 2) Congenital infection 3) Congenital anomalies
Study Design Statistical methods KNN에 등록된 VLBWI의 변수들을 BE. 를 기준으로 4개의 quartile로 구분하여 첫 군을 baseline 으로 두고 각각의 odds ratio를 구한다. BE.에 따라 종속변수 별 ROC curve를 도출하여 sensivity and specificity 를 구한다.
Primary Outcomes 1) Pulmonary surfactant 투여 횟수 2) 생후 28일 인공호흡기 사용, 산소 사용 3) 교정 36주 인공호흡기 사용, 산소 사용 4) 기관지폐이형성증 (BPD) 5) BPD 관련 스테로이드 사용
Secondary Outcomes and Definitions 1) 퇴원 전 사망 2) 입원 기간 중 패혈증 3) 입원 기간 중 ROP 4) 입원 기간 중 NEC 5) 입원 기간 중 IVH 6) 입원 기간 중 PVL 7) 입원 기간 중 수두증 8) 입원 기간 중 저혈압 약물 사용 9) 장기 추적 1에서 발달 평가
Protocols 1) Eligibility criteria and demographics 2) 임신, 분만, 신생아 정보 3) 질환정보 I – 공기누출증후군, RDS, 폐표면활성제 사용여부, BPD예방을 위한 스테로이드사용 여부, 교정연령 36주 시점 및 기관지폐이형성증, 4) 질환정보 II – PDA 약물치료, 동맥관결찰술: 뇌실내출혈 단계, 뇌실주위 백질연화증, 패혈증 여부 있음/없음/미시행 5) 질환정보 III – 괴사성장염 stage2 이상, 최초진단일, 괴사성 장염으로 인한 수술 여부, 심각한 선천성 기형 여부 6) 퇴원 관련 정보 – 퇴원일/입원일/재원일수, 퇴원형태 (가정/전원/사망/365이상입원중), 사망원인 7) 장기 추적 1 – 발달 평가 검사 도구, 점수
Funding None

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